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当再生障碍性贫血遭遇腹腔内大出血,命悬一线

来源:本站原创    发布时间:2018-06-28


记者 金晶(推荐) 通讯员 王回南

2018年6月13日的一个寻常的下午,如厕后腹痛难耐的魏大姐(化名)遭遇了她被确诊再生障碍性贫血以来最大的生存危机——腹腔内巨大卵巢囊肿破裂出血。

在杭州师范大学附属医院血液科陈小会主任、妇科俎德学主任、刘桂菊副主任医师、血库洪慧东副主任医师、重症监护室张俭主任及麻醉科等各位医护人员的通力合作之下,3612曾夫人论坛,魏大姐奇迹般地重回家人身边,并顺利地出院。

一个中年妇女卵巢囊肿的曲折求医经历

卵巢囊肿是一个非常常见的疾病,很多患者可观察等待、可微创手术摘除,但魏大姐却很不同。因为她在确诊卵巢囊肿的20多年前,就已经确诊了再生障碍性贫血。在长期的低血小板条件下,她因为卵巢囊肿的一天天增大辗转于各级医院,却都因为血小板偏低、手术出血风险过高而被拒绝了。

这次来到杭州师范大学附属医院血液科就诊,就是为了求得能够在再障的基础疾病下,得到卵巢囊肿的治疗的机缘。在血液科主任陈小会医师的综合考虑下,请介入科的周兵主任以血管内介入的方式来治疗卵巢囊肿,似乎是最安全的选择。

当卵巢囊肿破裂、腹腔内大出血遭遇再障

再生障碍性贫血,简称再障,是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征,以骨髓造血细胞增生减低和外周血全细胞减少为特征,临床以贫血、出血和感染为主要表现。

而魏大姐的再障,比较突出的特点就是血小板少,这个直径小于10微米的、主要作用为止血的血细胞。

在6月13日这个寻常的下午,如厕后的魏大姐突然感到腹痛、腹胀,甚至出现了心率偏快等休克的表现,综合考虑到她巨大卵巢囊肿和再障的病情,血液科陈小会主任立刻考虑到了卵巢囊肿破裂、腹腔内大出血的可能性,在B超引导下腹腔穿刺引流出2000ml的血性液体。但这不是结束,因为魏大姐的血小板极低,腹腔内仍会继续出血,因为再障的病人白细胞也低,腹腔内感染的风险也非常高。

标签 腹腔内 主任 血小板 卵巢囊肿 遭遇



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